Choroby przewlekłe

O wszystkich chorobach przewlekłych musisz poinformować lekarza prowadzącego ciążę, a o ciąży – lekarza specjalistę. Choroba nie przekreśla macierzyństwa. Wymaga jednak szczególnej uwagi ze strony personelu medycznego, zwłaszcza pod kątem doboru leków.

Alergia

Osoby cierpiące na alergię powinny tak zaplanować poczęcie dziecka, aby urodziło się ono zimą. Noworodki urodzone w miesiącach wiosennych i letnich częściej są uczulone na pyłki traw i drzew, a urodzone jesienią – na roztocza kurzu domowego.

Astma oskrzelowa

Jeżeli choroba jest leczona prawidłowo i nie objawia się atakami duszności, w żaden sposób nie zagraża rozwijającemu się płodowi. Większość stosowanych leków nie ma wpływu na przebieg ciąży. Zachodzi zwiększone ryzyko cięcia cesarskiego.

Choroby nerek

Jeżeli nerki mimo schorzenia funkcjonują prawidłowo, nie wpływają na przebieg ciąży. Jest ona nawet możliwa po przeszczepie organu, zaleca się jednak odczekanie 2-3 lat.

Choroby serca

Niewielkie wady serca nie mają wpływu na ciążę, a nawet poród. Jeśli jednak przyjmujesz doustne środki przeciwzakrzepowe jeszcze przed zajściem w ciążę należy je zamienić na podawane pozajelitowo preparaty heparyny. Ciąża, poród i połóg stanowi śmiertelne zagrożenie dla kobiet cierpiących na siniczne wady serca, zespół Eisenmengera i pierwotne nadciśnienie płucne.

Choroby tarczycy

Niewłaściwe funkcjonowanie tarczycy może spowodować poronienie, przedwczesny poród, a nawet okołoporodową śmierć noworodka. Musisz więc zadbać o fachową diagnozę i terapię tego typu schorzeń, nawet jeśli występowały one dawno. W czasie ciąży zaleca się współpracę lekarza ginekologa i endokrynologa.

Cukrzyca

Na kilka miesięcy przed poczęciem poziom cukru we krwi powinien zostać wyrównany. Hiperglikemia przed poczęciem i w pierwszych tygodniach ciąży może być przyczyną wady serca, rozszczepu kręgosłupa i wodogłowia dziecka. Może też spowodować samoistne poronienie czy obumarcie płodu. Musisz być pod opieką specjalistycznego ośrodka diabetologiczno – położniczego, który jest przygotowany do prowadzenia ciąż u matek chorujących na cukrzycę. Warto wiedzieć, że ciążą nie wyklucza przyjmowania insuliny. Natomiast brak należytej opieki specjalistycznej zagraża życiu zarówno matki, jak i dziecka. Ciąża nie jest niestety zalecana w przypadku cukrzycy powikłanej nefropatią, wysokim poziomem białka i chorobą niedokrwienną serca.

Nadciśnienie tętnicze

Kobiety chorujące na nadciśnienie tętnicze powinny bezwzględnie powiadomić o ciąży lekarza ordynującego leki na to schorzenie. Nieleczone podwyższone ciśnienie może zaburzać prawidłowe funkcjonowanie łożyska, a w konsekwencji – niedożywienie płodu. Może być również przyczyną odklejenia się łożyska. Niezwykle ważny jest zatem taki dobór leków, który pozwoli na obniżenie ciśnienia i nie będzie szkodził rozwijającemu się dziecku.

Padaczka

Schorzenie to wymaga ścisłej współpracy z neurologiem jeszcze przed poczęciem dziecka. Należy tak dobrać leki, aby zniwelować ataki, które niekorzystnie wpływają na płód. Istnieją leki, które można przyjmować w czasie ciąży.

Schorzenia okulistyczne

Ciąża może powodować pogłębianie się wad wzroku. Pod szczególną opieką okulistyczną powinny być kobiety, u których stwierdzono krótkowzroczność powyżej 5 dioptrii. Około 7 miesiąca ciąży powinny one przejść specjalistyczne badanie pod kątem ryzyka odwarstwienie się siatkówki, które grozi utratą wzroku. Jeżeli zmiany w siatkówce są zaawansowane, okulista zaleca poród przez cesarskie cięcie. Jego diagnoza jest wiążąca dla ginekologa.